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花生、瓜子、笔帽……这些看似平常的物品，
●1岁的乐乐（化名）“滋滋”地吸着葡萄里甜甜的汁液，突然一用力，将整个葡萄粒都吸进去了，乐乐摸着脖子发不出声音，脸色发紫……
●2岁的萱萱（化名）嘴里含着奶奶刚喂的瓜子，一边跑，一边笑，突然萱萱倒在地上，脸和嘴巴都紫了……
●3岁的欢欢（化名）吧咂着小嘴啃着火腿肠，跟着动画片里的小动物开心地扭着屁股，突然，欢欢开始剧烈咳嗽，脸都憋红了，却咳不出东西……
●5岁的毛毛（化名）对玩具汽车上的小轱辘爱不释手，临睡前躺在床上，小手举着车轱辘开心地玩耍，咯咯地笑着，许是累了，手一抖，轱辘不偏不倚地掉入张着的口中，随着要发出笑声的深吸气动作而进入了气道……
●8岁的亮亮（化名）经常嘬着笔帽玩儿，同学搞恶作剧猛地拍他肩膀，亮亮受惊吓倒吸一口气，滑溜的笔帽就像脱了弦的箭，倏地吸入了气管……
孩子“异物卡喉”的问题，
一定要引起家长们的重视！
千万不能大意
严重可威胁孩子生命
呼吸道异物
指异物进入气道，阻塞呼吸，
可导致窒息、昏迷、心搏骤停，
它是儿童常见急症，
严重可造成死亡。
是儿童时期常见的威胁生命安全的事件，
是导致3岁以下儿童意外伤害的主要原因。
呼吸道异物以植物性异物（如花生、瓜子等）为主，当这些异物进入呼吸道后，异物不仅可阻塞气道，其内所含的游离脂酸具有刺激性，可引起呼吸道黏膜严重的炎性反应，可加剧气道阻塞。
怎样避免呼吸道异物
预防1
应避免3岁以下的儿童接触坚果类食物。
婴幼儿喉头保护性反射功能欠佳，牙齿发育不全，过早食用坚硬食物，不易嚼碎，喉的保护性反射功能也较差，咳嗽反射亦不完善，易将口内食物呛入气道且不易排出。
预防2
进食过程中活动、哭闹、大笑是呼吸道异物的主要诱因。
家长应当培养幼儿良好的进食习惯，口中含物时不诱其哭闹、跑跳、大笑。
预防3
应教育儿童不要养成口中含物的习惯，发现口中有异物时不要试图强行抠取或吓唬致其哭闹以免异物吸入，而应让其在安静状态下自行吐出。
一旦异物吸入，
造成呛咳、气喘，
不论之后是否缓解，
均应立即到有条件的医院，
排除呼吸道异物可能。
孩子有这种表现
有可能是被“异物卡喉”了
对于一些年龄比较小的孩子
发生“异物卡喉”，
可能自己不会表达出来，
这时就需要家长来进行判断。
1.异物进入期
患儿多于进食中突然发生呛咳、剧烈的阵咳及梗气，可出现气喘、声嘶、紫绀和呼吸困难等症状。
2.安静期
若异物较小，刺激性不大，或异物经气管进入支气管内，则可在一段时间内，表现为咳嗽和憋气的症状很轻微，甚至消失，而出现或长或短的无症状期，故使诊断易于疏忽。
3.刺激或炎症期
植物类气管异物，因含游离酸，故对气管黏膜有明显的刺激作用。
豆类气管异物，吸水后膨胀，因此容易发生气道阻塞。
异物在气道内存留越久，反应也就越重。初起为刺激性咳嗽，继而因气管内分泌物增多，气管黏膜肿胀，而出现持续性咳嗽、肺不张或肺气肿的症状。
4.并发症期
异物可嵌顿在一侧支气管内，久之，被肉芽或纤维组织包裹，造成支气管阻塞、易引起继发感染。
长时间的气管异物，有类似化脓性气管炎的临床表现：咳痰带血、肺不张或肺气肿，引起呼吸困难和缺氧。
严重者可引起呼吸衰竭、心力衰竭等，可危及生命。
以下内容家长必看
关键时刻能救命
河北省儿童医院重症医学一科主任徐梅先呼吁：为了减少因异物吸入导致的缺氧性脑损害，建议全社会共同学习“海姆立克急救法”，即利用肺部残留气体、形成气流冲出异物的急救方法。
急救不能站立的婴幼儿
救护人坐着或者跪在地上，用一只手的两个手指夹住孩子的颧骨（固定头部），孩子头朝下45度趴在救护人的前臂上，再用另一只手掌的掌根大力拍打孩子两个肩胛骨连线的中点处5次。
然后，将孩子翻过来躺到救护人另一侧手臂上，以便检查异物有无排出。如没有排出，再用两个手指按压孩子两个乳头连线中点处5次。如果异物还是没有排出，重复以上动作。
急救可以站立的清醒儿童
救护人单膝跪地或蹲或站在儿童身后，两手臂环绕孩子腰部，右手握拳顶住其肚脐上方两指处，左手包住右拳，向后上方冲击，重复以上手法直到异物排出。
孩子安全无小事，
家长们一定要警钟长鸣。
来源：河青爱健康、河北省儿童医院、人民日报、河北青年报 | 
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