姑娘,追求快乐的同时,小心下面出血
1、知道是用力过猛导致的出血,我松了一口气记得那是一个春天,正是春暖花开、万物复苏的好时节。一天晚上值班,我接到电话说急诊来了一个56岁yin道出血的病人。在前往急诊的路上,我就已经把对于这个病人的诊疗思路在脑海中过了一遍。
首先,这个年龄的女性,绝大部分已经绝经了,因为中国女性的平均绝经年龄大约是49岁,而对于已经绝经的女性来说,如果出现了yin道出血,往往可能意味着性质不太好的疾病,例如子宫内膜癌、宫颈癌等,尽管恶性肿瘤的发病率并没那么高,但也绝对不能掉以轻心。
见到患者的时候,她看上去就是一个挺普通的中年女性,面色稍微有些苍白,这可能意味着她yin道的出血时间比较长或者出血量比较大,已经导致了贫血。经过简单的问诊以后,她很隐晦地表达出了她的yin道出血是刚刚才发生的事情,而且是在同房之后。
首先考虑的是宫颈病变的可能性,因为接触性出血往往是宫颈病变的一个最常见的表现。当然对于这个年龄的女性来说,宫颈恶性肿瘤的发病率确实会比年轻女性恶性肿瘤的发病率要高。
接下来就是常规的妇科查体,我轻轻打开yin道一看,里面都是血,根本看不清宫颈,用消毒棉球擦拭以后,却发现宫颈并不像我设想的那样是一个“大菜花”,反而异常光滑,那么出血是从哪里来的呢?
仔细观察才发现,每当棉球擦拭以后,yin道后穹窿都会很快涌出一部分血液覆盖住宫颈,出血点就在yin道后穹窿。用棉球压迫一会以后,移开棉球,发现原来在yin道后穹窿大约5点钟方向,有一个“洞”。
找到出血的原因以后,我当机立断将这位患者收入院,由于她已经绝经3年,yin道有些萎缩,再加上紧胀和失血的这种不良状态,最终给她全身麻醉后进行了yin道后穹窿裂伤缝合术,所幸伤口并不深,只不过刚好有一根血管断裂,才导致了急性的大量出血。
手术很成功,但术后我熊熊燃烧的八卦之魂驱使妖塔追问出了出血的原因,原来这位患者早已离异,最近新谈了一个男朋友,比她年龄略小一些,两个人刚开始有性生活不久,因为男方有海外生活经历,性观念新潮一些,在同房的时候喜欢使用一些玩具。
两个人由于工作原因,有一段时间没见了,小别胜新婚,使用玩具的时候力度大了一些,在那一瞬间,她疼得差点把男朋友踢飞,之后就有了来急诊就诊的这段经历。
2、对于这种情况我只能看破不说破了就在前不久,还是值班的时候,还是急诊的电话,说有一位年轻女性yin道大量出血,让我赶紧去急诊。去急诊的路上,我按照惯例进行了一阵头脑风暴。对于育龄期女性,出现异常的出血,首先就应该排除怀孕的可能性,因为怀孕与否,在对出血的诊治上是截然不同的两个方向。
排除了怀孕以后,我们应该先寻找器质性的病变,也就是要先排除外yin、yin道、宫颈、子宫有没有器质性的病变导致了这种异常的出血,如果通过各项化验检查,没有办法明确出血的原因,很有可能就是功能性的异常出血了。
走到急诊诊室一看,有一对男女,女孩子看上去也就二十多岁,很虚弱地坐在那里,一旁的男性看上去应该不到四十岁,看到妖塔走进诊室以后,他一脸焦急地迎了上来,说:“医生,这是我同事,她说今天晚上冲洗yin道的时候,突然出现了大量的出血”。(这里请各位自行脑补我帅气的面庞上出现了既惊愕又诧异的表情)。
且不说yin道冲洗早就是我们已经强调了N遍的错误做法了,yin道冲洗怎么能出那么多血呢?。而且,得是多热心的同事,不仅把患者送到了医院,十分清楚女性患者的病情,而且还焦急地抢在患者前面说明情况?
带着一肚子的疑问,我先把男家属请出了妇科诊室,照例进行了问诊和查体。
或许是因为我“一脸的正气”感染了患者,在男家属离场以后,这位yin道出血的年轻女性就跟妖塔说了实话——原来并非是冲洗yin道出的血,而是在同房后出的血,整个过程一开始并没有任何不舒服,然而在男方使用了某种玩具以后,就出现了剧烈的疼痛以及大量的出血。
果然,妇科检查发现了yin道内多处裂伤以及活动性的渗血。收入院以后,同样在全麻下进行了yin道裂伤缝合术,因为血常规血色素过低,还在术中同时进行了输血治疗。
整个手术过程是非常顺利的,但术前的小插曲不得不提。从理论上来说,患者因为同房yin道裂伤入院,入院委托人应该是她的男友,但是,她和她的男性同事竟然异口同声告诉我,她的男朋友出差了。而且话里话外表达的意思,这个男性同事和她的关系真的就只是同事,而且他还有家室。
最让我无语的是,他俩竟然告诉妖塔,就在同房出血以后,男朋友就立刻出差去了。(请各位再自行脑补一下既帅气又温柔的我感到智商被羞辱了以后火冒三丈的心情)。当了这么多年的妇产科医生,什么没见过?尽管「生气」,但是看破不说破的基本素养,妖塔还是有滴。毕竟,成年人的世界本就充斥着谎言与欺骗嘛。
3、越来越多女性开始追求自我快乐
对于第一位女性患者来说,由于年龄的因素,她心中可能认为为爱“鼓掌”的时候使用玩具是一件难以启齿的事情,更何况因为这个举动造成了yin道裂伤,最终不得不来医院就诊寻求帮助,就更让她觉得难为情了。
其实,由于受到一些传统思想的限制和禁锢,我们国家性文化的发展并不像整个社会发展得那么迅速。
在我国,成人玩具行业发展了近30年,但因为政策上的模糊以及整个行业缺乏管理,导致了成人玩具行业在我国发展一直比较缓慢。而近几年,随着互联网、智能手机的发展,人们性观念的飞速进步(尤其是90后),越来越多的人会选择在性生活的过程中使用成人玩具来增加性趣。
2017年天猫五大消费趋势数据显示,震动棒的销量增速高达51倍,而《2017中国在线成人用品消费趋势报告》显示,预估中国成人用品市场从2015年的60亿美元增至2020年的90亿美元。
根据国内某成人用品APP的后台统计数据,我国成人玩具用户正在向低龄化发展,其中25岁以下用户占总用户的43%,而学生群体占比高达38%。而且数据还显示人们对于成人玩具的接受度与年龄成反比,而与学历以及城市的经济发达程度呈正比。
除此之外,在成人玩具的使用率上,女性几乎与男性持平,这就说明,越来越多的女性开始走上了追求自我快乐的道路。
4、任何快乐都应建立在安全的基础之上
性,本就应该是愉悦的。在追求快乐的过程中,使用适当的小工具无可厚非,但在寻求快乐的同时,一定要注意人身安全。
首先,要选择正规厂家生产的产品,不要购买三无产品,以免造成不必要的划伤甚至电灼伤;其次,选择尺寸合适的玩具很重要,过小,毫无感觉,过大,就有可能造成yin道壁裂伤;再次,在整个为爱“鼓掌”的过程中,如果出现了yin道干涩的问题,可以借助外用的润滑剂来提高性生活的质量。
最最重要的是,如果在这个应该享受的过程中感到疼痛,请立刻喊停,不要一味地迁就对方。切记,爱是相互的,享受性爱也应该是双方一起去享受。
如果同房过程中出现轻微疼痛、少量出血,在立刻停止性生活之后,可以暂时观察,但如果疼痛加剧、yin道出血量增多,甚至多于月经量了,请尽快前往医院急诊就诊。
来源:第十一诊室
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