@吉安股战场 发表于 2022-5-4 17:23:41

20岁小伙刷视频时大口吐血,一查竟是肝硬化!原因与5年前吃了两年土三七有关

北青健康
2022/05/02 07:56

小文在杭州打工,今年3月的某天,正在工地宿舍躺着刷视频的他,突然感觉一阵恶心反胃,跑到卫生间呕吐出鲜红色的血和血凝块。

一番网络查询,越查越害怕,给同在杭州打工的父母打去了电话,父母立刻赶来带他到了浙江大学医学院附属第一医院就诊。

经过检查,小文被发现是肝硬化,可能由多种原因造成,但经过问诊和相关检查,小文没有脂肪肝,据他自述也不喝酒,没有肝炎,也没有免疫系统疾病,也没吃过什么奇怪的东西,才20岁的小伙子,怎么就肝硬化了?

小文被收治入院后,浙大一院消化内科徐萍主任医师、马涵副主任医师一边对其进行药物及内镜下的止血,一边邀请多学科专家会诊。

“你们有没有给孩子吃过‘土三七’?”排除了多种相关疾病后,经验丰富的专家团队问小文的父母。

“你们怎么知道?我们老家那里有给孩子吃土三七促进长高、强身健体的说法,孩子十四五岁时,我托人从云南那里专门买来‘土三七’,炖鸡给孩子吃,断断续续吃了2年,后来就没再吃了,小文还有个哥哥,他也吃过几次,他们当时都没啥问题啊!”小文的父母说。

线索明晰了——结合小文的病史与各项检查结果,他被确诊为食用“土三七”导致的肝小静脉闭塞综合征,并已发展到肝硬化。

什么是肝小静脉闭塞综合征?就是将血流送出肝脏的静脉“堵住”了,相当于肝脏里的血“只进不出”。

那么吃“土三七”为什么会“堵住血管”?这是因为“土三七”中含有一种叫吡咯烷生物碱的物质,食用后会损伤肝脏血窦中内皮细胞,导致肝静脉的内膜发生炎症纤维化闭塞。

专家表示,服用“土三七”导致的肝损害目前没有特效疗法,只能对症治疗,及早发现、及早干预是关键,如果时间长了,造成的肝脏损害是不可逆的。

专家推断,小文的父母用“土三七”给孩子炖鸡吃,断断续续吃了两年,每次使用的量也比较小,所以小文的“肝小静脉闭塞综合征”是持续缓慢地不断进展,症状并不明显,最终发展为肝硬化,直到引发了胃底食管静脉曲张破裂等并发症,才就医发现。

经过治疗,小文的消化道出血情况已经好转,将于近期出院,但要彻底解决他的问题,只能等待“肝移植”。同时,专家建议小文的父母尽快带小文哥哥就医检查,看是否也因食用“土三七”造成肝损。

浙大一院中药房主任马成坚副主任中药师表示,“土三七”虽也有 “三七”之名,但来源完全不同,属菊科植物,主含吡咯烷生物碱,长期或大量食用易致肝损肝衰。


文章来源:浙医在线
都市快报·橙柿互动记者金晶通讯员 王蕊

朱诗意
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