遂川医疗卫生 事业持续改善，百姓健康福祉显著增强
遂川医疗卫生事业持续改善百姓健康福祉显著增强
没有全民健康，就没有全面小康，十三五期间，遂川县持续深化医药卫生体制改革，不断强化服务体系建设，始终坚持以为人民群众提供全方位全周期健康服务为目标，大力实施健康中国和健康扶贫工程，全县覆盖城乡的卫生服务体系日益完善，人民群众健康水平显著提高，全县卫生健康事业蓬勃发展，成就斐然。
01
医药卫生体制改革取得新突破
（一）深化医药卫生体制改革，医改工作取得可喜成效。
一是积极推行县级公立医院综合改革。县直三家公立医院取消药品加成，调整医疗服务价格，全面落实公立医院综合改革。公立医院改革走在全省全市前列。二是扎实推进分级诊疗工作。开展以糖尿病路径管理为纽带建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度。连续多年，县外转诊率一直保持在10%以下，绝大部分患者能在本县得到治疗，患者“看病贵”、“看病难”的问题得到有效缓解。三是继续实施基本药物制度。严格落实国家基本药物制度各项政策,抓好基本药物采购配送、配备使用、零差率销售等关键环节，切实落实政府补助和医保补偿等相关政策，以巩固基层医疗卫生机构基本药物制度实施成果。同时加强基本诊疗路径管理，完成率达100%。四是鼓励社会力量办医。按全县按照不低于总规划床位数25%的比例为社会办医院预留规划空间，放宽乙类大型医用设备准入条件。鼓励公立医院与社会办医疗机构开展人才、技术、管理等多方面合作。全县现有民营医疗机构7家（康宁医院在建），床位占全县总床位的23.67%。五是推进医疗卫生与养老服务融合发展。启动了医养结合大楼建设，该大楼建成后通过开展医养结合服务，打造医疗服务、养老康复、学科建设、人才培养、成果转化相结合的综合医养服务体，实现养老与健康医疗的无缝连接，为老年人提供集生活照料和康复关怀为一体的养老服务，最大限度的利用资源，真正实现“老有所养，老有所医”。六是加强中医药服务能力建设。积极开展基层中医药服务能力提升工程，完善以中医医院为主体，综合医院等其他类别医院中医药科室为骨干，基层医疗卫生机构为基础，中医门诊部和诊所为补充，覆盖城乡的中医医疗服务体系逐步完善；突出中医内涵建设，加强中医院中医重点专科（专病）建设，目前县中医院蛇伤科、针灸科、骨伤科、妇科被列为省级重点建设专科或专科，消化内科被列为与省二附院省县共建项目。
（二）完善基层综合改革，促进卫生健康事业协调发展。
一是医疗质量管理成效显著。近年来，各医疗机构能牢牢抓住提高医疗服务质量这根主线，把工作重心从抓医疗收入转到抓医疗质量上来，从源头控制医疗事故的发生。二是乡镇卫生院绩效工资进一步完善。建立绩效考核分配制度，完善了乡镇卫生院绩效工资实施方案，规范卫生系统职工收入分配秩序。三是医疗废物处理有新举措。在县直医疗机构开展医疗废物集中处理经验的基础上，2015年起每年自筹资金40万元对全县28所乡镇卫生院、村卫生室和个体诊所产生的医疗废物进行集中处置。在全市首个完成医疗废物集中处置，有效避免了医疗废物的再次污染、流失、泄漏和意外事故的发生。此举得到了上级卫生行政部门和环保部门的肯定，受到广大人民群众一致好评。
（三）积极实施人才兴医战略，为改革与发展提供智力保障。
一是不拘一格引人才。近年来，采取多种形式招引卫生人才。引进医学硕士研究生充实到县级医院，通过“绿色通道”引进中青年技术骨干，录取农村订单定向医学生在校培养，安置农村订单定向医学毕业生，接收 “三支一扶”支医人员到乡镇卫生院服务，招聘卫技人员充实到各医疗卫生单位。二是开启公立医院编制备案制管理模式。2019年9月，正式启动公立医院编制备案制管理。实行编制备案制管理，有利于突破以往编制受限而无法引进卫生人才的影响，便于大力招引卫生人才。三是关心关爱疫情防控一线医务人员。全面落实一线医务人员临时性工作补贴，实行职称评聘倾斜机制，对一线医护人员可提前一年申报（报考）高一级职称，落实一线医务人员子女教育优惠政策。上述措施的落实，为广大一线医务人员更好地投入疫情防控提供了坚强保障。
02
健康扶贫、厕所革命重点工作取得新成效
（一）大力实施健康扶贫工程，力阻病根变“穷根”。
一是通过“4+1”五道保障线筑牢健康扶贫“保障网”。二是“先诊疗后付费”与“一站式”结算相助，确保建档立卡贫困人员享受便捷服务。三是家庭医生签约履约服务暖民心，推进健康扶贫再提升。
（二）“厕所革命”堵死病毒传播的“方便之门”
持续推行“厕所革命”，农村人居环境日益改善，一场美丽乡村“蝶变”悄然进行，无害化卫生厕普及率98.59%。农村改厕工作取得显著成绩，农村基本卫生条件明显改善，带来的健康效益、环境效益、经济效益和社会效益逐步显现。碧洲镇就农村改厕工作在全省农村“厕所革命”台账数据统计工作调度会上介绍典型经验。
03
农村公共卫生事业取得新成果
（一）村卫生室建设，打通群众医疗服务“最后一公里”
一是多渠道筹集资金，大力保障公有产权标准化村卫生室建设。政府主导，企业参与，筹资建设195所公有产权村卫生室，有效兜牢了三级卫生网络“网底”。投入财政资金补齐短板，率先在全县90个“十三五”贫困村建设公有产权标准化村卫生室。主动积极对接县外社会扶贫组织，争取浙江传化慈善基金会扶贫资金援建105所公有产权标准化村卫生室。二是全方位统筹布局，大力推进公有产权标准化村卫生室建成。采取优先考虑边远乡镇有乡村医生的行政村、贫困村的原则，确定了195个公有产权标准化村卫生室项目村。在项目启动初期，由县卫健委汇总各乡镇实际情况，寻求共性，统一设计，出具建筑施工图纸。在各村情况不一的困难下，基本上做到外观统一，布局合理，方便适用。
（二）强化服务体系建设，医疗服务能力显著增强。
一是自筹资金添置全自动生化仪、数字化X光机（DR）、彩超等医疗设备。二是择优选派乡医入驻，持续发挥公有产权标准化村卫生室效用。在统筹考虑现有乡村医生，通过村级推荐，乡级择优选择，确保公有产权村卫生室全部有乡村医生入驻或者医务人员巡诊，为公有产权标准化村卫生室发挥效用奠定了坚实的基础。开展乡村医生订单定向培养，为乡医队伍补充新鲜力量，逐步提升乡村医生服务能力。
04
基础设施建设取得新进展
（一）加大公立医院建设，助推基层医疗机构提档升级。
基础设施建设取得新进展：加大公立医院建设，助推基层医疗机构提档升级。县人民医院内科综合大楼，新县中医院、新县妇幼保健院项目建设有序推进，全县医疗健康基础设施明显加强。
（二）智慧医疗，打造基层服务新体验。
信息化建设加大力度，开发多种支付方式；推动电子健康码普及和应用实施；实现了远程会诊，标志着我县全面进入“互联网+健康”时代。
来源：遂川县卫健委
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